Naukowcy ogłosili wczoraj wyniki badania, które umieściło ostatni gwóźdź w trumnie na związku między mysim wirusem XMRV a zespołem przewlekłego zmęczenia. Badanie jest kulminacją czterech lat intensywnych badań nad związkiem między mysim wirusem a słabo poznanym zespołem. Oto, co musisz wiedzieć o ostatnich czterech latach walki i jej ostatecznym zakończeniu.
Zespół przewlekłego zmęczenia jest dość tajemniczym stanem charakteryzującym się, no cóż, zmęczeniem. Pacjenci z chronicznym zmęczeniem zgłaszają ciągłe zmęczenie przez ponad sześć miesięcy, które utrzymuje się niezależnie od tego, ile odpoczynku lub ćwiczeń uzyskują. Ale ponieważ objawy mogą być niejasne - ogólne uczucie zmęczenia może być spowodowane przez wszystko, od depresji po zapalenie płuc - leczenie i badania były powolne. Niektóre osoby twierdzą, że chroniczne zmęczenie nie jest prawdziwą diagnozą, podobnie jak przewlekła borelioza, ale raczej stan psychiczny, taki jak depresja.
A ponieważ jego objawy są tak trudne do ustalenia, badania przyczyn przewlekłego zmęczenia są powolne. CDC wymienia wszystkie różne wirusy, które zostały zbadane jako możliwe przyczyny:
- Zakażenie wirusem Epsteina-Barra, znane również jako mononukleoza
- Zakażenie ludzkim herpeswirusem 6, wirus, który może powodować problemy u osób z zaburzeniami układu odpornościowego, takich jak pacjenci z AIDS lub biorcy przeszczepionych narządów przyjmujących leki hamujące odporność
- Infekcja enterowirusowa, rodzaj wirusa, który dostaje się do przewodu pokarmowego i nie może mieć żadnych objawów, łagodnych objawów grypopodobnych lub rzadko ciężkich, a nawet śmiertelnych objawów
- Różyczka, infekcja wirusowa znana również jako odra niemiecka
- Candida albicans, grzyb powodujący infekcje drożdżakowe
- Bornawirusy, które powodują chorobę borową, zakaźny zespół neurologiczny
- Mycoplasma, przyczyna atypowego zapalenia płuc
- Wirus rzeki Ross, który powoduje gorączkę rzeki Ross, tropikalną chorobę przenoszoną przez komary
- Coxiella burnetti, czynnik powodujący gorączkę Q.
- Infekcja ludzkim retrowirusem, taka jak HIV, wirus wywołujący AIDS lub wirus związany z wirusem białaczki ksenotropowej (XMRV), wirus gammaretrowirusowy
A jednak nic nie było rozstrzygające. Na dole tej listy znajduje się wirus związany z wirusem ksenotropowej mysiej białaczki lub XMRV, czyli wirus stojący za wczorajszym ogłoszeniem. XMRV to jednoniciowy wirus RNA po raz pierwszy opisany w 2006 roku. Po odkryciu został zaproponowany jako przyczyna wszystkiego, od autyzmu po fibromialgię, chorobę Parkinsona i raka prostaty. Na dzień dzisiejszy żaden z tych linków nie został potwierdzony.
W 2009 r. Naukowiec Judy Mikovits opublikowała raport w Science, który sugerował, że XMRV może być przyczyną zespołu chronicznego zmęczenia. Mikovits i jej koledzy znaleźli XMRV we krwi dwóch trzecich badanych pacjentów z CFS. Spośród 101 pacjentów z CFS, 68 procent z nich miało wirusa we krwi, a 218 zdrowych pacjentów miało go 3, 7 procent. Może to oznaczać, że około 10 milionów zdrowych ludzi w USA zostało zarażonych wirusem XMRV, a zatem zagrożonych CFS. Próbki pochodziły z trzech różnych miejsc, a szanse na ich losowe losowe wyniki były astronomicznie niskie: 8, 1 x 10-35 .
Wyniki były tak szokujące, że pierwsze przesłanie pracy zostało odrzucone przez Science, który odesłał ją z prośbą do autorów o zapoznanie się z niektórymi kontrargumentami przedstawionymi przez recenzentów. Dlaczego na przykład Daniel Peterson, lekarz, który przesłał próbki i jest jednym z najbardziej znanych klinicystów CFS na świecie, został usunięty z gazety? Inne krytyki obejmowały:
„Zespół chronicznego zmęczenia jest pełen fałszywych alarmów”, napisał jeden z członków rady doradczej, „a wykrycie XMRV może być fałszywie dodatnim PCR”. Skądinąd entuzjastyczny sędzia napisał, że „jednym głównym zastrzeżeniem, które mam, jest kwestia potencjalnego zanieczyszczenia nie został całkowicie rozwiązany. ”Drugi sędzia uznał za dziwne, że sekwencja genetyczna XMRV pochodząca od pacjentów z CFS i wirusa odkrytego wcześniej w raku prostaty była w 99% podobna. To „wydaje się bardzo mało prawdopodobne i może wskazywać na zanieczyszczenie, pomimo dowodów przedstawionych przeciwnie”, ostrzegł sędzia.
Więc Mikovits i jej grupa przerobili gazetę, złożyli ponownie i zostali zaakceptowani. Został opublikowany we wrześniu 2009 roku.
Jednak wkrótce po publikacji inni naukowcy zasugerowali, że być może laboratorium Mikovitsa zostało skażone, a wyniki były błędem. Zlecono badanie mające na celu odtworzenie wyników z 2009 roku w dziewięciu różnych laboratoriach. W maju 2011 r. Badanie to opublikowało swoje ustalenia. Nie udało się odtworzyć łącza XMRV ani razu.
W odpowiedzi Science opublikował częściowe wycofanie artykułu Mikovits z 2009 roku. Oczywiście Mikovits i jej zespół nie byli zadowoleni. Napisała list z odpowiedzią do redakcji Science, opisując swój argument, że wycofanie było zbyt pochopne:
Dlatego uważamy, że jest to niezwykle przedwczesne działanie, które nie leży w najlepszym interesie zdrowia ludzkiego społeczności naukowej i ponownie z szacunkiem prosimy, abyście pozwolili, aby proces naukowy przebiegał bez przeszkód ze strony stronniczości.
Ale w dziwnym zrządzeniu wydarzeń Mikovits przyznała, że XMRV we krwi, o której pierwotnie informowała, było rzeczywiście spowodowane zanieczyszczeniem. Mimo to nazwała to zanieczyszczenie czerwonym śledziem. Nauka wyjaśnia:
Mikovits i Ruscetti, którzy coraz bardziej izolują się od szerszej społeczności naukowej, teraz twierdzą, że ich oryginalna publikacja popełniła błąd, koncentrując się na pojedynczym izolacie XMRV, który okazał się być zanieczyszczeniem. Mówią, że izolat jest tylko jednym z wielu XMRV, które należą do jeszcze większej rodziny gammaretrowirusów. Twierdzą także, że wirus może czaić się w tkankach, od czasu do czasu podróżując do krwi. „Nadal podtrzymujemy nasze dane, że izolowaliśmy gammaretrowirusy od pacjentów z CFS, a także od zdrowych kontroli”, mówi Mikovits, który odegrał bardziej publiczną rolę niż Ruscetti w walce z krytykami i docieraniu do kibiców.
Potem nastąpił długi, dziwny i brudny ciąg interakcji między grupami pacjentów a konkurującymi badaczami. W listopadzie 2011 r. Mikovits została aresztowana w związku ze sprawą, w której twierdziła, że ukradła zeszyty laboratoryjne i zachowała informacje zastrzeżone na swoim laptopie po zwolnieniu z Whittemore Peterson Institute for Neuro-Immune Disease (WPI), gdzie przeprowadziła badania XMRV. W 2011 roku Mikovits powiedział Science :
„Każdy, kto twierdzi, że jest to zanieczyszczenie laboratoryjne, wyciągnął niewłaściwy wniosek i wyrządził krzywdę opinii publicznej” - mówi. W porządku, może nie tak wielu pacjentów z CFS ma XMRV, jak początkowo informowali, ale wciąż jest przekonana, że gammaretrowirus występuje u co najmniej 20% lub 30% z nich. „Znam setki, jeśli nie tysiące osób z dowodami tej infekcji, z tego, co zrobiliśmy przez ostatnie 3 lata” - mówi. „Nie wiem co to znaczy. I mam zamiar dalej szukać zbiorników in vivo, takich jak te widoczne w makakach, i postaram się znaleźć mechanizmy patogenezy, epigenetyki lub innych rzeczy. Nie przestanę tego studiować. ”
Wejdź do Iana Lipkina, jednego z najbardziej znanych i odnoszących największe sukcesy łowców wirusów w historii. W tej walce nie miał psa, a jeśli nie mógł znaleźć XMRV, nikt nie mógł. Wczoraj jego zespół opublikował swoje ustalenia. Badanie nie znalazło linku.
Sekwencje genów z XMRV i blisko spokrewnionego wirusa zwanego politropijnym mysim wirusem białaczki (pMLV) nie można było znaleźć w próbkach krwi od 147 pacjentów z potwierdzonym zespołem przewlekłego zmęczenia - znanego również jako zapalenie mięśniówki mózgu (ME) - lub od 146 zdrowych ochotników Dr n. Med. W. Ian Lipkin z Columbia University w Nowym Jorku i współpracownicy online w mBio.
Tak więc pacjenci z CFS wracają do punktu wyjścia. W tej pozycji byli już wiele razy. W rzeczywistości społeczność CFS może być ważnym powodem, dla którego debata XMRV na chwilę wymknęła się spod kontroli. Pacjenci, którym często mówi się o swojej chorobie, mogą nie liczyć na nadzieję przy każdym nowym odkryciu. Wielu z nich myślało, że link XMRV może okazać się skuteczny i przynosi ulgę. Niektórzy z nich sądzili, że badania obalające link były spiskami FDA lub CDC mającymi na celu zmarginalizowanie ich stanu. Kiedy aresztowano Mikovitsa, jeden z komentatorów Retraction Watch napisał:
To pokazuje, że rozmawiają o dużych pieniądzach i sile politycznej - i pozwać ludzi i aresztować ich, jeśli nie skapitulują. to jest to!
W tej sytuacji nic nie robi WPI i Whittemores, co pomaga ludziom z CFS. Nic. Chodzi o ich działalność i zbieranie pieniędzy, i to dużo. I odsuwając na bok każdego, kto stanie im na drodze.
To jest naprawdę obrzydliwe. Nikt nie powinien wspierać WPI, wesprzeć go, przejść do niego. Whittemores powinni po prostu wzbudzić brak szacunku. Przynieśli to sobie.
Jeśli ktoś czyta wpis Wikipedii na Whittemores, jego praktyki biznesowe są wątpliwe. Są związani z hazardem w kasynie. Są związani z zniesieniem ochrony środowiska i zmniejszeniem praw pracowniczych.
Nigdy im nie ufałem, odkąd po raz pierwszy przeczytałem o ich biznesie.
Mam wrażenie, że oglądam film z glinami i gangsterami, w którym grają z gangsterami, a pośrodku znajduje się naukowiec.
Stracili prawo do założenia instytutu CFS. Nie dbają o osoby cierpiące na CFS. Nie mają zasad, moralności ani uczciwości, to wszystko. Wszystko dla siebie, nie nauka, nie pomaganie w leczeniu CFS, nada.
Odpowiedź Mikovitsa na nowe badanie? Zaskakująco uległe. The Washington Post pisze:
„Pochwalam ich odwagę” - powiedział organizator badań Lipkin we wtorek na konferencji prasowej, w której wzięli udział Alter i Mikovits. Lipkin spekulował, że choroba może być spowodowana kilkoma czynnikami, a nie pojedynczym czynnikiem, co należy zbadać nowoczesnymi metodami. „Po prostu go tam nie ma” - powiedział Mikovits o podejrzanym wirusie - „nadszedł czas, aby przejść dalej”.
Więcej z Smithsonian.com:
Ewolucja wirusa grypy
Wirus na szlaku zachodniego Nilu
