https://frosthead.com

Nadchodzi „apokalipsa antybiotykowa”: pięć sposobów, w jakie możemy się odwrócić

Historycznie, antybiotyki zwalczały infekcje, takie jak paciorkowce gardła i choroby przenoszone drogą płciową. Ale od zakończenia II wojny światowej, kiedy zaczęło się stosowanie tych leków, robaki walczyły, rozwijając odporność na wiele leków przeciwdrobnoustrojowych i nowe antybiotyki, gdy pojawiają się na rynku.

powiązana zawartość

  • Naukowcy znajdują nowy rodzaj antybiotyków kryjących się w nosie człowieka

Obecnie oporność na środki przeciwdrobnoustrojowe (AMR) osiąga punkt krytyczny. Światowa Organizacja Zdrowia donosi, że gruźlica wielolekooporna rośnie, aw niektórych częściach świata malaria rozwinęła oporność na leki. Wielooporne zakażenia gronkowcem (MRSA), zapalenie płuc i rzeżączka, wśród innych chorób, stają się również problemami na całym świecie.

Aby zwalczyć te rosnące infekcje, w 2014 r. Brytyjski premier David Cameron zlecił serię badań nad lekoopornością prowadzonych przez ekonomistę Jima O'Neilla. Od tego czasu w Przeglądu oporności na środki przeciwdrobnoustrojowe opublikowano osiem artykułów, w tym ich raport końcowy opublikowany wcześniej w tym tygodniu.

Ogólnie rzecz biorąc, wiadomości nie są świetne.

Ich pierwszy raport opublikowany w lutym 2015 r. Ujawnił, że 700 000 ludzi na całym świecie umiera każdego roku na robaki odporne na środki przeciwdrobnoustrojowe. Liczba ta może wzrosnąć do 10 milionów rocznie do 2050 r. - więcej ludzi niż obecnie umiera na raka.

„Rzeczywiście, przy obecnych stawkach, można uczciwie założyć, że ponad milion osób zginę na AMR, odkąd zacząłem tę recenzję latem 2014 roku”, pisze O'Neill w końcowej analizie. „To naprawdę szokujące”.

Jeśli sprawy będą się utrzymywać w niezmienionej postaci, mogą również przynieść większe konsekwencje, w tym obniżenie produkcji o 100 bilionów dolarów. Światowe systemy opieki zdrowotnej musiałyby przechodzić duże zmiany, aby poradzić sobie z rosnącą liczbą superbakterii. Według Sarah Boseley z The Guardian, dyrektor medyczny Anglii Sally Davies ostrzega, że ​​AMR grozi cofnięciem niektórych oczekiwanych długości życia, jakie ludzie doświadczyli w ciągu ostatniego stulecia.

Ale jest nadzieja, a badanie przedstawia zalecenia dotyczące skutecznego zwalczania oporności na środki przeciwdrobnoustrojowe, których cena wynosi około 40 miliardów dolarów. „Wierzę, że opracowaliśmy całkiem możliwe do wdrożenia rozwiązania”, mówi O'Neill dla Maryn McKenna z National Geographic . „To, czego naprawdę potrzebują, to, aby kluczowi uczestnicy zachowywali się trochę inaczej niż ich… Czterdzieści miliardów dolarów to oczywiście ogromna ilość pieniędzy, ale to jedna czwarta jednej dziesiątej jednego procenta światowego PKB. Powinno to być traktowane jako bardzo tania inwestycja, a nie koszt ”.

Oto niektóre rekomendacje z raportu O'Neilla:

Nagrody firm za wprowadzanie leków na rynek

Według The Pew Charitable Trusts, co najwyżej jeden na pięć antybiotyków testowanych na ludziach prawdopodobnie trafi do aptek, co nie wystarczy, aby nadążyć za superbakteriami. Raport sugeruje, że twórcy narkotyków muszą ulepszyć grę i rozpocząć opracowywanie wielu innych potencjalnych antybiotyków, zwłaszcza tych, które leczą niszowe infekcje lub przynajmniej pomagają płacić za zewnętrznych badaczy zajmujących się lekami. Raport sugeruje „odłączenie” rentowności antybiotyków od sprzedaży, oferując „nagrody za wejście na rynek” w wysokości od 800 milionów do 1, 3 miliarda dolarów dla firm, które opracowują użyteczne antybiotyki, które przechodzą rygorystyczne testy FDA i innych organów regulacyjnych, w ręce lekarzy.

Innymi słowy, zamiast ścigać następną Viagrę, chcą zachęcić ich do szukania następnej amoksycyliny.

Opracuj lepsze narzędzia diagnostyczne

Według raportu obecne narzędzia diagnostyczne - zwykle wywołujące infekcję i czekające 36 godzin na jej rozpoznanie - są zbyt wolne, aby były przydatne. Wiele razy lekarze muszą zgadywać, jakie antybiotyki przepisać swoim pacjentom. Oznacza to, że wiele antybiotyków jest przyjmowanych przez osoby, które ich nie potrzebują lub wymagają innego leku, co utrwala problemy z opornością na antybiotyki.

Tak więc nowy raport wzywa do opracowania szybkich testów diagnostycznych. „Posiadanie szybkiej, niedrogiej i łatwo dostępnej diagnostyki jest istotną częścią rozwiązania tego pilnego problemu”, mówi Margaret Chan, dyrektor Światowej Organizacji Zdrowia w komunikacie prasowym.

Ogranicz użycie antybiotyków u zwierząt gospodarskich

Na całym świecie prawie dwie trzecie antybiotyków stosuje się w rolnictwie, głównie w celu utuczenia bydła i kurczaków, a raport podaje, że jest to jeden z głównych czynników przyczyniających się do wzrostu oporności na superbakterie. Naukowcy zalecają sparowanie stosowania antybiotyków w trakcie 10-letniego programu. Od 2018 r. Oczekuje się, że firmy rolnicze ograniczą stosowanie antybiotyków u zwierząt, ograniczą stosowanie antybiotyków „ostatniej linii” (leki takie jak kolistyna, która jest stosowana, gdy wszystkie inne zawiodą), oraz zwiększą etykietowanie produktów, aby poinformować konsumentów, czy leki były wykorzystywane do produkcji ich mięsa.

Utwórz kampanię uświadamiającą

Jednym z największych problemów związanych z opornością na środki przeciwdrobnoustrojowe jest opinia publiczna. Pacjenci wymagają recepty na antybiotyki od swoich lekarzy lub kupują je bez recepty na szereg dolegliwości, niezależnie od tego, czy leczenie jest odpowiednie, czy nie. Raport sugeruje tworzenie lub ulepszanie kampanii edukujących społeczeństwo na temat właściwego stosowania antybiotyków. Podobne kampanie były skuteczne gdzie indziej. Na przykład 16-letnia kampania edukacyjna w Belgii zmniejszyła niepotrzebne stosowanie antybiotyków w sezonie grypowym o 36 procent.

Płać lepiej pracownikom służby zdrowia

Nie ma sensu planować walki z AMR, jeśli nie ma nikogo, kto mógłby je wdrożyć. W Stanach Zjednoczonych lekarze zajmujący się chorobami zakaźnymi zarabiają najmniej pieniędzy spośród lekarzy z 25 głównych specjalności, a niewielu lekarzy lub naukowców wybiera ścieżkę. Raport sugeruje, że rządy i instytucje udostępniają więcej długoterminowych funduszy na badania. Sugeruje to również, aby więcej lekarzy i pielęgniarek dobrze orientowało się w AMR na pierwszej linii opieki zdrowotnej, aby mogli pomóc kolegom w podejmowaniu lepszych decyzji dotyczących stosowania antybiotyków.

Nadchodzi „apokalipsa antybiotykowa”: pięć sposobów, w jakie możemy się odwrócić