Aby z powodzeniem zrekonstruować utracone ucho pacjenta, lekarze w William Beaumont Army Medical Center w El Paso w Teksasie wyrzeźbili nowy z chrząstki żebrowej i wszczepili go pod tkanki przedramienia pacjenta w celu przyspieszenia wzrostu naczyń krwionośnych.
Pacjentką jest prywatna armia Shamika Burrage, która dwa lata temu straciła ucho w wypadku samochodowym, donosi Neel V. Patel z Popular Science . Burrage wracał z urlopu, gdy pękła przednia opona samochodu, powodując, że pojazd przejechał drogę i wyrzucił ją z siedzenia.
Obecnie 21-letni Burrage spędził kilka miesięcy na rehabilitacji po wypadku, ale szukał porady, kiedy nadal cierpiała z powodu niepewności co do swojego wyglądu. „Nie czułam się dobrze z tym, jak wyglądam, więc dostawca skierował mnie na operację plastyczną” - mówi Burrage.
Podczas procesu rekonstrukcji chirurdzy ponownie otworzyli kanał słuchowy Burrage, aby przywrócić jej słuch, i wszczepili unaczynione ucho we właściwe miejsce. Będzie wymagała jeszcze dwóch operacji, aby ukończyć proces, ale obecnie wszystko idzie dobrze, zgodnie z oświadczeniem armii USA w sprawie tej procedury.
„Cały cel polega na tym, aby zanim skończyła z tym wszystkim, wygląda dobrze, jest sensowna, a za pięć lat, jeśli ktoś jej nie zna, nie zauważy” - mówi ppłk Owen Johnson III, szef chirurgii plastycznej i rekonstrukcyjnej w placówce, w oświadczeniu.
Patel donosi, że procedura ta, po raz pierwszy dla chirurgów plastycznych armii, ma długie korzenie w praktykach medycznych. Od początku XX wieku lekarze zrekonstruowali części uszu u osób cierpiących na wrodzone deformacje, stosując technikę polegającą na zbieraniu chrząstki żebrowej z klatki piersiowej, rzeźbieniu jej w kształcie i wszczepianiu pod skórę w miejscu, w którym zwykle umieszcza się ucho.
Jak pisze Patel, drugi etap najnowszego przeszczepu ucha, znany jako wolny od mikronaczyń transfer tkanek, stał się popularny dopiero pod koniec lat 90. Łącząc wszczepioną tkankę z naczyniami krwionośnymi, lekarze mogą pomóc jej rozwinąć się w „zdrową, funkcjonującą tkankę w nowym obszarze”, Patrick Byrne, dyrektor Wydziału Chirurgii Plastycznej i Rekonstrukcyjnej Twarzy w Johns Hopkins University School of Medicine, który był pionierem tego metoda, mówi Patel.
Ale rozwój naczyń krwionośnych nie jest możliwy wszędzie w ciele - w tym w normalnej pozycji uszu, informuje Patel. W przypadku Burrage lekarze zachęcali do tego unaczynienia, początkowo wszczepiając ucho do przedramienia, w którym znajduje się tętnica i żyła wspierająca wzrost. „[Ucho] będzie miało świeże tętnice, świeże żyły, a nawet świeży nerw, aby mogła to poczuć”, mówi Johnson w oświadczeniu.
Jak donosi Caroline Kee z Buzzfeed, lekarze używali innych miejsc do odrastania części ciała do operacji rekonstrukcji. Na przykład w 2013 r. Chirurdzy wyhodowali nos mężczyzny na czole po tym, jak stracił infekcję.
Lekarze wcześniej wykonywali podobne procedury do ostatniego przeszczepu ucha. W jednym z takich przypadków w 2012 r. Chirurdzy wyhodowali ucho na przedramieniu kobiety, która utraciła wyrostek robaczkowy, jak donosi ABC.
Chociaż ta procedura jest rzadka, Byrne mówi Patelowi, że więcej pacjentów, którzy doświadczą poważnego uszkodzenia struktur ucha, prawdopodobnie skorzystałoby na tym.
