https://frosthead.com

Zamiast środków przeciwbólowych niektórzy lekarze przepisują wirtualną rzeczywistość

Kiedy docieram do Huntera Hoffmana, dyrektora Virtual Reality Research Center na University of Washington, jest on w Galveston w Teksasie i odwiedza Shriners Hospital for Children. Shriners jest jednym z najbardziej cenionych pediatrycznych centrów oparzeń w Ameryce. Leczą dzieci z całego kraju, które cierpią z powodu niektórych z najbardziej przerażających oparzeń - 70% ciał, oparzeń zakrywających twarze. Odzyskiwanie oparzeń jest niezwykle bolesne i wymaga codziennego usuwania martwej skóry.

powiązana zawartość

  • Czterotysięczna historia Aspiryny

„Ich poziom bólu jest astronomicznie wysoki pomimo użycia silnych leków przeciwbólowych”, mówi Hoffman.

Hoffman, psycholog poznawczy, jest tutaj, aby zaoferować dzieciom inny rodzaj ulgi w bólu: rzeczywistość wirtualna. Używając specjalnej pary okularów rzeczywistości wirtualnej trzymanej za pomocą robota w pobliżu twarzy dzieci (oparzenia głowy uniemożliwiają korzystanie z tradycyjnych zestawów słuchawek w wirtualnej rzeczywistości), dzieci wchodzą w magiczny świat zaprojektowany przez Hoffmana i jego współpracownika Davida Pattersona. W „SnowCanyon” dzieci płyną przez śnieżny kanion wypełniony bałwanami, igloo i wełnianymi mamutami. Rzucają śnieżkami w cele, gdy płyną, a muzyka Paula Simona gra w tle. Są tak rozproszeni, że zwracają znacznie mniej uwagi na to, co dzieje się w prawdziwym świecie: pielęgniarki czyszczące rany.

„Logika tego, jak to działa, polega na tym, że ludzie mają ograniczoną ilość uwagi, a ból wymaga dużej uwagi”, mówi Hoffman. „Więc mózg ma mniej miejsca na przetwarzanie sygnałów bólu”.

Hoffman mówi, że rzeczywistość wirtualna zmniejsza poziom bólu nawet o 50 procent, jako dobry lub lepszy niż wiele konwencjonalnych środków przeciwbólowych.

SnowCanyon (Hunter Hoffman) SnowCanyon (Hunter Hoffman)

Pomysł wykorzystania wirtualnej rzeczywistości (VR) do odwracania uwagi pacjentów od bólu zyskuje na popularności w środowisku medycznym. Jak się okazuje, to tylko wierzchołek góry lodowej, jeśli chodzi o rozwijającą się dziedzinę medycyny wirtualnej rzeczywistości.

Być może najbardziej znanym zastosowaniem medycyny wirtualnej jest psychiatria, w której stosuje się ją w leczeniu fobii, PTSD i innych problemów psychologicznych przez co najmniej 20 lat. Pacjent ze strachem przed lataniem może siedzieć na krześle (a nawet na pozorowanym siedzeniu w samolocie), gdy w zestawie słuchawkowym VR przeżywa symulację startu, przelotu i lądowania, wraz z hałasem silnika i rozmową stewardessy. Ten rodzaj leczenia stanowi podzbiór bardziej tradycyjnej terapii ekspozycyjnej, w której pacjenci są powoli narażeni na obiekt swojej fobii, dopóki nie przestaną reagować strachem. Tradycyjna terapia ekspozycji jest łatwiejsza, gdy fobia jest czymś powszechnym i łatwo dostępnym. Osoba bojąca się psów może odwiedzić psa sąsiada. Agorafobik może powoli zapuszczać się na zewnątrz na krótki okres czasu. Lecz traktowanie fobii, takich jak strach przed lataniem lub strach przed rekinami, za pomocą tradycyjnej terapii naświetlania może być kosztowne lub niepraktyczne w prawdziwym życiu. Właśnie tam VR ma dużą przewagę. Leczenie PTSD za pomocą VR działa podobnie, narażając pacjentów na symulację budzącej lęk sytuacji (na przykład bitwy w Iraku) i wydaje się równie skuteczna.

Hoffman i jego współpracownicy wykonali pionierską pracę z wykorzystaniem VR do fobii i PTSD. W późnych latach 90. opracowali program do radzenia sobie z fobią pająka, dzięki czemu badany pacjent widzi coraz bliższe i graficzne obrazy pająka, ostatecznie dotykając jednocześnie zabawki pająka. Pacjentka była tak pająkowata, że ​​rzadko wychodziła z domu w ciągu dnia i zatrzaskiwała drzwi w nocy. Pod koniec leczenia VR wygodnie trzymała żywą tarantulę w gołych rękach. Hoffman stworzył również programy radzenia sobie z PTSD, w szczególności symulację z 11 września dla ofiar ataków.

Naukowcy szybko dowiadują się, że VR ma wiele innych zastosowań psychiatrycznych. Badania sugerują, że ekspozycja na VR może pomóc pacjentom z paranoją, częstym objawem różnych zaburzeń psychicznych, takich jak schizofrenia. W ostatnim badaniu opublikowanym w British Journal of Psychiatry pacjenci z „prześladowczymi prześladowaniami” zostali poddani symulacjom rzeczywistości wirtualnej przerażających sytuacji społecznych. W porównaniu z tradycyjną terapią ekspozycyjną pacjenci leczeni VR wykazywali większy spadek urojeń i paranoi. Inne badania sugerują, że VR jest pomocny u dzieci z autyzmem oraz u pacjentów z zaburzeniami pamięci związanymi z uszkodzeniem mózgu. Niektóre z aktualnych badań Hoffmana dotyczą pacjentów z zaburzeniami osobowości typu borderline, niesławnie trudną do leczenia chorobą obejmującą niestabilne nastroje i trudności w utrzymywaniu relacji. Dla tych pacjentów Hoffman opracował program wykorzystujący rzeczywistość wirtualną w celu zwiększenia uważności, o której wiadomo, że obniża poziom lęku i niepokoju.

Wykazano również, że VR jest dobrodziejstwem dla osób po amputacji cierpiących na fantomowe bóle kończyn - wrażenie, że usunięta kończyna wciąż tam jest i boli. Osoby cierpiące na bóle fantomowe zwykle stosują „terapię lustrzaną”, aby złagodzić cierpienie. Polega to na umieszczeniu pozostałej kończyny w lustrzanym pudełku, dzięki czemu wygląda na to, że znów mają dwie ręce lub nogi. Z powodów, które nie są do końca jasne, widok amputowanej kończyny wydaje się zdrowy, a ruchliwość wydaje się zmniejszać ból i skurcze. Ale ten rodzaj terapii ma ograniczenia, szczególnie u pacjentów, którym brakuje obu nóg lub obu ramion. Ostatnie studium przypadku w Frontiers in Neuroscience omawiało amputację z fantomowym skurczem w brakującym ramieniu, który był odporny na leczenie lustrzane i tak bolesny, że obudził go w nocy. Pacjent był leczony programem VR, który wykorzystywał aktywność mioelektryczną kikuta swojego ramienia do poruszania wirtualnym ramieniem. Po 10 tygodniach leczenia po raz pierwszy od dziesięcioleci zaczął odczuwać bezbolesne okresy.

Program VR uważności (Hunter Hoffman) Program VR uważności (Hunter Hoffman)

VR również zrewolucjonizuje dziedzinę obrazowania. Zamiast patrzeć na obraz MRI lub CT, lekarze zaczynają teraz używać VR do interakcji z obrazami 3D części ciała i układów. W jednym badaniu Stanforda lekarze wykorzystali obrazowanie VR do oceny niemowląt urodzonych z chorobą zwaną atrezą płucną, wadą serca, która blokuje przepływ krwi z serc dzieci do ich płuc. Przed operacją ratującą życie lekarze muszą zmapować małe naczynia krwionośne dziecka, co jest trudnym zadaniem, ponieważ każda osoba jest nieco inna. Korzystając z technologii firmy VR EchoPixel, lekarze zastosowali specjalny stereoskopowy system 3D, w którym mogli sprawdzać i manipulować hologramami anatomii niemowląt. Doszli do wniosku, że system VR był tak samo dokładny jak tradycyjne metody obrazowania, ale był szybszy w interpretacji, potencjalnie oszczędzając cenny czas.

Studenci medycyny, stomatolodzy i stażyści używają również VR, aby lepiej zrozumieć anatomię bez konieczności wykonywania pojedynczego cięcia.

Ponieważ urządzenia rzeczywistości wirtualnej stają się wyższej jakości i tańsze - w przeszłości medyczne urządzenia rzeczywistości wirtualnej kosztują setki tysięcy dolarów, a zestaw słuchawkowy Oculus Rift kosztuje nieco ponad 700 USD - ich zastosowanie w medycynie prawdopodobnie stanie się bardziej rozpowszechnione.

„W tej chwili naprawdę rośnie zainteresowanie” - mówi Hoffman. „W sektorze publicznym jest rewolucja w rzeczywistości wirtualnej. Używaliśmy tych drogich, w rzeczywistości wojskowych systemów wirtualnej rzeczywistości, które zostały zaprojektowane do szkolenia pilotów, a teraz, dzięki telefonom komórkowym, istnieje wiele firm, które wymyśliły, jak sprawić, by działały jako wyświetlacze gogli VR, więc System VR właśnie spadł do 1/30 kosztu, jakim był wcześniej. ”

Więc następnym razem, gdy pójdziesz do lekarza z migreną, bólem pleców lub skręconą kostką, być może zamiast przepisania środka przeciwbólowego zaproponujesz sesję w zestawie słuchawkowym wirtualnej rzeczywistości.

Zamiast środków przeciwbólowych niektórzy lekarze przepisują wirtualną rzeczywistość